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导致不孕的原因和治疗

来源:广州女子妇科医院发布时间:2020-07-18点击免费咨询医师

  不孕主要是因为卵巢、子宫、宫颈等器官疾病、特异性、非特异性及性传播感染。下面分析一下导致不孕的原因和治疗方法。

  1. 卵巢因素

  女性的卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等疾病、黄体功能不健全和发育不健全等症状都是因为体内的激素水平不平衡所导致。次原因占女性不孕的四分之一。

  2. 输卵管因素

  主要是输卵管长而窄,输卵管炎引起的管腔的阻塞、粘连或积水,妨碍了精子和卵子的通过。同时输卵管的发育不健全、盆腔粘连也会造成不孕。30%的不孕症来自输卵管疾病。

  3. 子宫因素

  子宫的各种炎症,肿瘤也会影响受精卵的进行。例如:子宫畸形、子宫内膜炎、子宫肌瘤等等。

  4. 宫颈因素

  由于宫颈黏液功能异常,宫颈宫颈炎及粘液有精子抗体,这些抗体会限制了精子的活动能力,阻止了精子的通过而导致不孕。

  5. 特异性、非特异性及性传播感染因素

  性传播感染导致了女性不孕,它们是: 梅毒、尖锐湿、淋病、生殖器疱疹等。

  有关治疗:

  1. 子宫性不孕症

  一般子宫性不孕症都可以采用宫腔镜手术治疗,为了防治子宫穿孔,必要时还要采用B超或者腹腔镜来监视手术的进行。适用于此手术的病症多为:子宫纵膈、子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连等疾病。

  2. 促排卵治疗

  一些药物可以帮助病患者排卵,这些药物包括:促性腺激素(HMG/FSH)、溴隐亭、枸橼酸克罗米芬(CC)、促性腺激素释放激素(GnRH)等。

  3. 输卵管性的不孕

  不同部位输卵管梗阻有不同的治疗方法:

  (1)宫腔镜下的COOK导丝输卵管疏通:一种适合于中段和近段梗阻最好的治疗。

  (2)输卵管盲引插管:在宫腔放置的盲引管导入药物疏通输卵管近段梗阻,

  (3)子宫输卵管造影:用来辨别梗阻位置、走形和宫腔形态。这是对早期病患者所用的治疗方法。

  (4)宫腔镜下输卵管插管:随着对宫腔镜的开发和技术提高,输卵管插管已经成为最常见用来疏通输卵管的梗塞的方法。

  (5)输卵管通液:此治疗方法只对早期管腔疏松黏连的输卵管梗阻有用。

  (6)输卵管周围黏连分离和输卵管造口术:输卵管迂曲和上举或积水的病患者一般采用腹腔镜或开腹手术来治疗。

  (7)试管婴儿:对以上的治疗无效的病患者,就通过这技术来受孕,一般有30%-50%的成功率。

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